Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito

PERÚ Y ECUADOR

Implementación TREATNET

Bajo el programa conjunto, UNODC ha iniciado el proyecto global  " TREATNET  - tratamiento para la dependencia a las drogas y sus consecuencias en la salud VIH y SIDA". La estrategia del proyecto incluye la coordinación de tres líneas de acción:

• Apoyo sistemático para promover un sólido entendimiento de la farmacodependencia y su  tratamiento. Contrarrestando el estigma y la discriminación.
• Fortalecer las capacidades técnicas de los proveedores de servicios;  y
• Promover el apoyo y  fortalecimiento de los centros de tratamiento.

TREATNET  como proyecto global, tiene presencia en 27 países y es coordinado por un Coordinador Regional de UNODC  en:

América Latina (Lima): Brasil, Colombia, Haití, Nicaragua y Perú

Africa (Nairobi): (Costa de Marfil, Kenya, Mozambique, Nigeria, Sierra Leona, Tanzania,  Zambia

Asia Central (Tashkent): Afganistán, Kazakhstan, Kyrgyzstan, Tajikistan, Turkmenistan, Uzbekistan

Sud Este de  Asia (Bangkok): Camboya, Myanmar, Vietnam

Norte de Africa y Medio Oriente (El Cairo) :  Egipto, Republica Islamica de Iran, Jordania, Libano, Marruecos,    Emiratos Arabes Unidos.

Implementación

La implementación del proyecto se realiza a través de:

La conformación de un Comité Nacional de Coordinación, encabezado por el Punto Focal Nacional, quien dirige, coordina y monitorea la implementación del proyecto. El comité está constituido por diversas instituciones del país: Comisiones Nacionales de drogas; Proveedores de servicio, encargados de las políticas de atención para la  prevención de VIH y SIDA; Ministerios y departamentos relevantes (bienestar, salud,  trabajo, sistema judicial, penitenciario); Organizaciones proveedoras de servicios de tratamiento para la farmacodependencia (incluyendo organizaciones gubernamentales y no gubernamentales); Departamentos de investigación de diversas universidades y departamentos de educación médica y/o salud pública.

Se cuenta con un funcionario gubernamental designado como Punto Focal Nacional (PFN), quien actúa como contraparte clave para la implementación del programa y enlaza los mecanismos de coordinación nacional con las diversas instituciones y la coordinación regional.

La Coordinación Regional del Proyecto conjuntamente con el Comité Nacional de Coordinación y el Punto Focal, desarrollan  propuestas de subvención para la implementación  de redes de servicios de tratamiento de la farmacodependencia y prevención del VIH en cada uno de  los países. Estos centros de  tratamiento deben proveer servicios de tratamiento que sean descentralizados y asequibles para la población. Asimismo se busca involucrar esta red  al sistema de  atención  primaria de la salud. Estos centros se implementarán hasta fines del 2010, así se tiene que hasta

el 2009 se han implementando los siguientes centros de  tratamiento:

Capacitación

De otro lado también se ha conformado un Grupo de Coordinación de Capacitación (GCC), que está integrado por los departamentos de investigación de diversas universidades y los departamentos médicos y/o de salud pública; además de expertos nacionales en tratamiento de la farmacodependencia y prevención del VIH, Las Comisiones Nacionales de Drogas y Ministerios de Salud.

De manera conjunta entre la coordinación Regional de TREATNET, y el Grupo de Coordinación de Capacitación, se ha diseñado un Plan Nacional de Capacitación, para cada país. Para el entrenamiento TRATNET ha creado un paquete de entrenamiento especializado, con información científica recopilada a nivel mundial  contenida en  tres volúmenes:

Volumen A: Tamizaje, Evaluación y Plan de Tratamiento

Módulo 1: Tamizaje e intervención breve usando el ASSIST

Módulo 2: Índice de Severidad de Adicción (ISA)

Módulo 3: Planeación del tratamiento M.A.T.R.E. utilizando el ISA

Volumen B: Elementos de Tratamiento Psicosocial

Módulo 1: Abuso de sustancias y habilidades básicas para la consejería

Módulo 2: Motivando a los usuarios para el tratamiento y manejo de la resistencia

Módulo 3: Terapia cognitiva conductual y estrategias para la prevención de recaídas

Volumen C: Sustancias Adictivas y Poblaciones Especiales

Módulo 1: Conceptos básicos: Alcohol, benzodiacepinas, psicoestimulantes, inhalantes y cannabis.

Módulo 2: Opiácidos: Conceptos básicos; terapias con agonistas opiácidos, agonistas parciales y terapias antagonistas

Módulo 3: Poblaciones especiales: Personas con trastornos concurrentes, mujeres y adolescentes.

Se han formado a 50 entrenadores para América latina (10 profesionales de Perú, 3 de Ecuador (Financiados por CND-Ecuador), 8 de Colombia, 16 de Brasil, 6 de Nicaragua y 7 de Haití) quienes fueron capacitados  en Campinas, Sao Paulo  (Septiembre de 2009).  Ellos junto  con la contraparte nacional están a cargo del entrenamiento  nacional (modelo cascada) que se esta desarrollando en cada país (siguiente cuadro):

Con la finalidad que los centros que proveen servicios de tratamiento sean conducidos de manera científica basados en la evidencia, que estos sean de calidad, y en el marco de l respeto de los derechos humanos, TREATNET está construyendo normas mínimas de atención " estándares de calidad " a nivel mundial,  que serán implementados en los países

TREATNET además cuenta con un programa de evaluación y monitoreo que se implementará en los centros de tratamiento que hayan sido subvencionados como parte del programa de Grants del proyecto. Las herramientas para realizar estas evaluaciones ya han sido construidas y se ha iniciado el proceso de evaluación.